来自鄂州的朱女士有腹痛呕吐的症状已经一年,起初以为是消化问题,可是服药后总不见好转,辗转了很多医院,最后在同济被诊断为躯体症状障碍。朱女士的不舒服症状,并不是肠胃出了问题,而是属于一种心理问题。
最近一年朱女士总感觉腹痛腹胀、并且伴有恶心呕吐等症状。先后在当地的多家医院就诊,进行过多次肠镜胃镜、B超、抽血等各种各样检查,服用过多种治疗消化疾病的药物,都不见好转。过完年,朱女士在家人陪同下来到同济医院,经过相关量表评估,结合之前的检查报告,朱女士被诊断为患得是“躯体症状障碍”。
同济医院精神心理科主任医师杨渊表示:“躯体症状障碍是患者感觉身体某个部位不舒服,因这些症状反复就医,但各种医学检查都没有问题,或者是检查的问题与相应的表现不符合。这种现象存在半年以上的情况,一般都可以被临床诊断为躯体症状障碍。”
这种疾病与遗传、神经生理、心理社会因素相关联,常好发于性格内向或不善于表达自我情感的人体。当患者出现情绪冲突时,他们体内的神经内分泌、植物神经及血液生化的改变,可导致血管、内脏器官、肌肉张力等变化,这些变化常被患者感受为身体的不适症状。
医师杨渊认为在诊断躯体障碍方面,我们要注意两点,第一是根据患者的身体不适把有可能的生理病变进行检查,如果检查都没有问题或者问题很轻的话,我们就要考虑到躯体症状障碍,并为患者进行心理量表测试来确诊。还有一个就是要与焦虑抑郁患者进行区别,抑郁患者的主诉更多是心情的不适,躯体障碍的患者主诉是身体感觉的不适。
目前临床上对于这种疾病的治疗,主要依靠心理治疗和药物治疗。医生和患者充分地沟通交流后,对其进行心理疏导,并且通过使用抗抑郁药物来调节舒缓神经功能,从而实现症状的控制。
对于患者,杨渊医师也建议患者可以进行适当的自我调节,比如进行快走慢跑的有氧运动,或者是跳广场舞、瑜伽对于缓解症状,改善患者生存质量都有很大的帮助。
(来源:武汉台 实习编辑:霍慧娴)
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