黑龙江60多岁的王女士,两年前遇到了一件怪事。别人都是感冒了咳嗽,呛着了咳嗽,可是她明明没事,就是咳嗽。王女士以为是天气太干燥,上火了。可她吃了止咳药,去火药,就是不见好。“越来越严重,咳的我前胸后背都疼,说话就别提了,喘气都疼。半夜了人家睡觉我怕打扰人家,就使劲忍着,忍也忍不住。”
在家人的劝说下,王女士来到了医院。经过气管镜检查,医生找到了让王女士咳嗽两年的元凶。“做CT发现有扩张,支气管结石。”听说过肾结石、胆结石,这气管里居然还能长结石?哈医大一院群力院区 呼吸内科主任于世寰表示,“不常见,我工作快30年了,总共也没见几例,这可能是第三例。应该是钙异常沉积造成的。”
由于这种病例实属罕见,目前还没有明确病因。普通的气管镜检查一般采用局麻的方式,医生会在几分钟内尽快完成操作,减轻患者的痛苦。可针对王女士的病症,操作时间一定短不了。如果王女士忍不住剧烈咳嗽,这么精细的操作很难顺利进行,再严重点,甚至可能发生心脏骤停,危及生命。
医大一院群力院区麻醉科副主任医师刘淑杰则表示,“在手术室内我们做全身麻醉是家常便饭,但是在手术室外,在门诊做无痛的支气管镜,这个病人还是头一次。”可以全麻做胃镜、肠镜,全麻做各种大型手术,为什么全麻的气管镜没有得到广泛开展?“麻醉给了药之后病人会出现呼吸循环抑制,麻醉医生很关注的就是呼吸道的通畅,在整个诊疗过程中,支气管结石(夹取)占用的通气道也是我们需要掌握的通气道,麻醉科跟呼吸内科抢占同一个通气道,非常矛盾,对麻醉来说是一个巨大的挑战。”
对患者情况严格评估后,经过近3个小时的操作,长在王女士气管里的结石,终于被取出来了。“我现在呼吸老通畅了,这两年喘气没这么舒服过。”患者王女士也提醒大家,“以后有病得赶紧看,不能挺,到医院之后一定相信医生,互相信任互相配合才能把病治好。”
(素材来源:黑龙江广播电视台 编辑:周杰)
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