长护险制度是我国为应对人口老龄化而推出的一项社会保险制度,主要为长期失能人员提供基本生活照料和相关医疗护理服务。
福利虽好,但也有人动起了歪脑筋!最近杨浦区医保局就发现,有人护理等级明明是卧床不起,可竟然跑去了健身房锻炼,难道是出现了医学奇迹吗?
近日,在杨浦区城市运行管理中心的大屏幕上,最新接入平台的”长护险评估服务全过程监管场景”弹出了一条预警信息,迅速引起了工作人员的注意。
一名护理等级被评为6级的阿姨,最近开始频繁出入健身房…
据杨浦区医疗保障局办公室主任庞岩介绍,长护险6级基本上属于完全失能、不能正常行走、不能起床 ,不能进行基本的生理照顾、自我照顾,需要别人来喂饭擦身,一周7天都需要护工。
完全失能却能够在健身房跑步?如此突然的变化是医生妙手回春?还是另有隐情?对此杨浦区医保局的工作人员,展开了调查。
记者跟随工作人员,来到周家嘴路上的一家社区市民健身中心,工作人员调阅了当天的监控画面,从监控记录中可以看到,这名在长护险数据库中需要六级护理的老人,当晚7点正在跑步机上运动,半个小时后,跟随居民跳起了健身操。
据健身中心工作人介绍,该名老人这一周来了三回,通过监控画面,看不出老人有任何身体不适。
发现这一异常情况后,杨浦区医保局对这名老人重新发起了主动评估,并和老人的长护险护理人员及当初评定的护理公司进行了沟通。
原来在评定的时候,这名老人用了点“心机”,不但卧床在家,还在床边放了痰盂罐,似是在暗示自己吃喝拉撒都离不了床,这才得到了长护险6级的评定。
如今真相大白,虽然不会对老人进行任何处罚,但会对评定老人等级的护理公司进行诚信扣分。
杨浦区医疗保障局办公室主任庞岩:“通过验证,我们发现这个老人身体状况良好,已经不属于我们的长护险照护范围。”
(看看新闻Knews记者:毛信慧 郭心华 实习编辑:詹宇婧)
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