近期,国家卫生健康委发布了《关于做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》,重点强调要在全国大力推广长处方服务。所谓长处方,是指相对普通处方能够一次性开具超过2周或更长时间的药量,慢病患者不必再频繁到医院排队配药,在家门口就能买到药。
当下慢病管理面临的一大难点是患者的依从性不高,如果长期不加以改善,将会严重影响治疗效果。复旦大学附属中山医院心内科主任医师朱文青教授指出,高血糖、高血压、高血脂是慢病的常见症状,三者又互相关联,其中高血压作为一种慢性疾病,血压的波动对人体危害极大,容易对血管内膜造成损伤,形成血栓,影响全身器官包括心脑肾等脏器供血,甚至可能危及生命,因此需要长期服用降压药来控制血压水平,保持平稳,不能轻易停药、断药。然而,很多患者因为购药不便而不遵医嘱,自行减量,这对血压的长期管理是非常不利的。
解决这一难题,不仅需要提升患者自行规范用药的意识,还要充分发挥药店在基层医疗中的作用,调整产品包装也是一种方式。以高血压为例,2019年,赛诺菲生产的两款常用降压药安博维(厄贝沙坦片)和安博诺(厄贝沙坦氢氯噻嗪)推出药店特制版大包装,由原来的7粒装升级为28粒装。患者每月只需凭相应处方就可以到药店直接购买,一次买够一个月的药量,而且在大部分城市,同样享受医保报销。国药控股国大药房上海连锁有限公司总经理姚军表示,当下我国已经步入慢病管理时代,药店将不再仅仅停留在售卖药品的阶段,未来将为患者提供更多便利,帮助患者更有效地进行慢病管理。
此外,互联网技术也被引入到慢病管理中,数字化管理让就医购药体验得到提升。在阿里健康码上放心平台上,推出了指尖上的安心项目,人们通过手机淘宝、支付宝等APP扫描药店特制版大包装上的追溯码,就可实现三大功能:查附近药店、验药品真伪、学慢病科普,帮助患者更科学地进行慢病管理。
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