肌醇有九种异构体形式，最主要的活性形式为肌肉肌醇和手性肌醇。到底该如何选择，听听上海市第一妇婴保健院魏丽雯主管药师的建议。

肌肉肌醇和手性肌醇这两种不同形式的肌醇异构体在调节糖代谢方面各有侧重。肌肉肌醇增加外周组织对葡萄糖的摄取，主要存在于心、脑等葡萄糖利用率高的组织细胞中发挥作用，手性肌醇则主要通过激活糖原合成酶，促进糖原合成，在肝脏、脂肪组织中含量丰富。

多项系统评价和Meta分析证明了孕期补充肌肉肌醇对妊娠期糖尿病有一定预防作用。也有研究发现，肌肉肌醇和手性肌醇以一定比例联合应用是一种有效的降血糖策略。未来还需要进一步针对不同种族、人群进行更大规模、更长随访时间的多中心临床试验，来探索肌肉肌醇和手性肌醇联合应用的最佳配伍方案。

使用肌醇的最佳剂量及起始干预时间，我们建议您可以咨询专业的临床药师，为您进行孕期用药风险评估。