暑假儿童意外伤害高峰期不是过去了吗?然而2天内,复旦大学附属儿科医院重症监护病房PICU却收治了3例儿童高空坠落的病例。来自儿科医院数据显示,从12-25至今不到半个月的时间里已有5例儿童高空坠落收入儿科医院PICU。万幸的是,在国家儿童医学中心、儿科医院创伤中心多学科专家争分夺秒的抢救下,这些孩子都已脱离生命危险。儿科医院外科创伤中心副主任、神经外科主任李昊提醒道,家长看护是保护孩子安全的第一道防线,因而父母有必要为孩子打造一个安全成长环境,让孩子免于意外伤害。
10月以来高空坠落事件频发
12-25晚11时,2岁的小晗被送进儿科医院。晚上因家中无人,孩子从6楼阳台跌落,面部开放性损伤,额骨凹陷性骨折,颈椎半脱位,肝脏挫裂伤(II级),右肾挫裂伤(IV级),皮肤挫伤。
仅仅2天内,儿科医院还接诊了另外两例高空坠落患儿。4岁多的小晨从12楼坠落,事件发生时家人没有注意,最终导致肺挫伤、肝挫裂伤(II级)、肾挫裂伤(II级)、脾脏挫裂伤(II级)、多处皮肤挫伤。2岁多的小波,事发时家中短暂无人,最终孩子不慎从 4楼坠落,致使孩子颅骨多发骨折,颈椎半脱位,肝挫裂伤。
每一例患儿入院,创伤中心的各个科室(危重症、普外科、整形外科、神经外科、泌尿外科、骨科、心胸外科、放射科等)都是紧急会诊,各个专业主任齐聚头,讨论,决定每个孩子的治疗方案。
对于小晗,因为有开放性损伤,需要紧急手术干预。在做了充分的术前准备后,整形科董晨彬医师、神经外科赵瑞医生齐上场,一起为孩子进行清创缝合,术中探查发现:面部伤口呈正中偏斜形全层裂开,上至额部,下至鼻翼左侧,额骨粉碎性骨折,局部凹陷明显,约1cm,可见碎骨片和砂石碎片。鼻根部少许骨质外露,未有明显骨折。赵瑞医生予清除碎骨片和异物,并凹陷骨折复位,再次检查硬脑膜完整。董晨彬医师给予面部精细地探查清创缝合,面部得到了还原。
看到缝合后的面部,在场的医生舒了一口气。董晨彬医师坦言,“作为整形外科医生,可以尽力去恢复孩子的伤口,但他心的创伤又怎么能在短时间内平复?”除了孩子们接下来的诊治,儿科医院创伤中心的专家们更关心:为何这么多的孩子从高处坠落?原因在哪?又如何预防?
如何杜绝高空之痛?
近几年,高空坠落伤的病例不断见诸报端、微信。结合既往的病例,儿科医院创伤中心成员、外科副主任医师郑继翠分析出五方面发病因素:
1.家人疏忽,无人看护
有的家长感觉孩子睡着了,不会有什么,而自己外出办事;有的家长觉得我就是几分钟的下楼时间,而且也给孩子讲了,在看动画片不会有事;有的家长都在家里,都认为对方在看孩子,结果孩子因为一个家人走了,就从窗台或阳台去找走的人;也有的家长外出将孩子反锁在家里。这些疏忽,往往是导致悲剧发生的主要原因,非节假日期容易发生事故的是小年龄孩子。
2.孩子的天性
在动画片、超人盛行的年代,我们的很多孩子也觉得自己可以做超人,但他们不知道自己是没有翅膀的,不能飞翔。
3.家居装修
飘窗、阳台是每个家庭都希望拥有的,有了飘窗、阳台,家里装修的时候,却因为担心影响美观而没有安装必要的安全措施,最终导致了“飞人”出现。
4.家庭环境不良
家庭内处于争吵的氛围,或者家庭内有疑似精神病患者,高空抛子造成的儿童高空坠落案例也不少见。
5.孩子的心理变化不为家长所识别
对于大年龄的孩子,因为各种因素造成了心理的改变,而这种改变往往不会被家长所识别,最终造成悲剧。
那么,作为孩子的看护者、监护人,家长到底该如何去预防这些悲剧的发生?如何为孩子打造一个安全的成长环境呢?郑继翠副主任医师进一步解释道,需要从三方面引起重视:
1.家居设施改变
阳台、窗台安装窗止、栅栏,记得间距不要大于10cm;栏杆设计不要横向;阳台、窗台地面不要堆放杂物或摆放桌椅,减少孩子能够爬上去的几率。
2.看护人看护
不要让孩子单独在家;不要反锁孩子在屋内;不要因为其他的事情造成看似在看孩子其实未看孩子的现象。
3.及时关注孩子的心理变化
在关注孩子学习的同时,最好同时关心一下孩子的心理。多交流,特别是大年龄孩子
(看看新闻Knews记者:霍云 通讯员:罗燕倩 实习编辑:郑叙喆)
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