上海作为我国老龄化程度最高的大型城市之一,自2017年试点长护险以来,截止2019年的7月,全市已经有24万老人享受了护理员上门的居家照护服务。
政协委员在调研中发现,这些上门服务多以基本生活照料为主,而临床护理开展较少,聚焦老人的医疗、护理、康复仍然需要医疗机构进行服务。对此,本届两会政协委员专就这一现象带来了长护险因与家庭病床融合的提案。
提问:1.我们看到长护险与家庭病床服务确实有些重合,这次,您为什么专门要提出两者需要融合的提案?2.长护险与家庭病床如何更好地融合,您还有哪些建议?
上海市政协委员、市食品药品检验所所长王彦表示:“这个提案是我们农工市委2019年的一个调研课题,主要是基于上海的老龄化程度的一个日渐加深。60岁以上人口占比已经高达33.2%,这样日益突现的一个老人的医疗跟护理问题也是越来越明显,对护理服务也提出了更高的要求。在上海大多数老人还是会选择在家居家养老的一个模式。
居家养老主要是以家庭的医疗、护理、康复和照料为主要特征的一些综合性的服务。但是目前我们长护险所能提供的上门服务,涉及到的一个临床医疗方面的仅有5%,那90%以上还是涉及到一些日常的照护,甚至像保洁等家政的服务。”
提问:那么长护险与这个家庭病床如何能够更好的融合,您有哪些建议?
上海市政协委员、市食品药品检验所所长王彦表示:“首先建议能够进一步梳理长护险的一个项目,使医疗服务不要发生冲突,因为长护险更侧重一个陪护性,而家庭服务、医疗服务更侧重于治疗性。
治疗性跟陪护性,如果是在一些难度高的服务,可能是不适合在长护险里面,应该是由医疗机构等上门承担,所以应该在长护险中逐渐退出一些难度高的风险大的一些项目,增设一些日常照料、陪护性的一个项目,也便于老人的一个选择。
那么其次是建议各个机构之间能够实行数据的信息的交流和打通,那是需求长护险的这样一个在平台上能申请到,通过正常的一个流程能申请到家庭病床的一个服务。
家庭病床目前在上海由上海市地方标准,对收治的患者也有规范的一个入住的一个标准和条件,医护人员也有相应的培训跟资质,这样对医疗安全应该更有保障。”
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