为进一步促进重症医学专业的发展,搭建多学科合作的平台——12-24,第二届六院重症医学论坛在沪召开。论坛邀请了沪上重症、呼吸、感染、输血等领域著名专家学者,将围绕重症创伤、呼吸管理,感染控制、合理输血等进行多学科探讨,介绍重症医学相关亚专业的最新进展。
严重创伤一直是全球性的公共卫生问题,全球每年有超过580万人因创伤导致死亡,占死亡人数的1/10,是重症医学科常见的临床急重症。据六院重症医学科主任李颖川教授介绍,目前科室主要承担着严重创伤或大手术后患者的监护与治疗、多器官系统功能障碍(MODS)、脑血管意外等疑难危重病人的诊断、抢救、治疗、护理工作,其中严重创伤患者治疗无疑是临床工作中的一大挑战,需要多学科团队(MDT)合作救治。
据悉,严重创伤患者需依据伤情进行外科多学科手术,还常合并或伴随脏器功能的损害,需要采取血液透析、人工肝等器官替代治疗措施,这会导致患者使用药物的吸收、代谢、排泄的变化,药物治疗方案必须随之相应变化。“我们所说的MDT平台不仅是各科室医生间的协作,更体现在临床药师的全程参与上。“李颖川表示,六院重症医学科的临床治疗团队除了医生和护士,还有临床药师协助医生优化药物治疗方案。
在上海六院,药师早已从“发药”为主的药品保障模式向提供药学服务模式成功转型。为了给临床提供“精准”用药服务,ICU临床药师全程参与重症患者临床治疗已有10年历史,为重症患者安全、经济、有效、合理地用药提供保障。
近年来,六院重症医学科积极开展各项重症诊疗先进技术,包括连续肾脏替代治疗(CRRT)、体外膜肺氧合(ECMO)、电磁定位导航仪指导放置空肠营养管,重症床旁超声技术等,在为患者赢得了更多“生机”的同时,也打造了一支重症“特种兵”队伍。
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