一位31岁妇女怀孕后被查出宫颈癌,面临保留孩子还是根治肿瘤的两难选择。仁济医院妇科肿瘤科专家精心制定"鱼与熊掌兼得"的治疗方案,今天(12-24)再将功成身退的子宫连同肿瘤一起,顺利切除。
上午,在仁济医院妇科肿瘤科病房,患者小王在等着去手术室。虽然知道要做全子宫切除,但她说现在内心已经平静很多,因为一个月前她的孩子不仅顺利出生,而且情况良好,所以她不再遗憾了。
小王怀孕6个月时被查出宫颈癌,一纸诊断书不仅打碎了夫妇多年的幸福期待,更使他们陷入两难的境地:宫颈癌治疗刻不容缓,但腹中胎儿又不忍放弃。小王一家赶到上海,向仁济医院妇科肿瘤科刘开江教授求助。检查发现,小王的宫颈肿瘤已有5cm,但幸运的是没有淋巴结及宫旁组织转移。在查阅大量国内外文献及指南,仔细权衡利弊后,刘主任制定了"鱼与熊掌兼得"的治疗方案:先实施辅助化疗,待胎儿肺部发育较成熟后做剖宫产,产褥期继续化疗,减轻盆腔充血水肿后,再做根治性子宫切除手术。
仁济医院妇科肿瘤科刘开江教授介绍说,孕中晚期胎儿大部分器官已发育完成,新辅助化疗的药物很少会导致胎儿畸形,因此是安全可行的。
经过三个月的新辅助化疗和肿瘤监控,小王于12-24经剖宫产顺利生下一名男婴,宝宝一切情况良好。小王继续接受辅助化疗,复查显示肿瘤已缩小至3.5cm,得到有效控制。今天,刘教授为小王做腹腔镜下根治性子宫切除及盆腔淋巴结清扫术。
刘开江教授表示,因为剖腹产后子宫尚未完全恢复正常,组织水肿及盆腔充血严重,术中极易出血,因此采用腹腔镜下进行根治切除手术和淋巴结清扫,极大地减少了对患者的创伤,更有利于病人的恢复。
据介绍,目前仁济医院妇瘤科良性肿瘤的微创手术率高达95%以上,恶性肿瘤也有90%以上,居全国领先地位。
(看看新闻Knews记者:霍云 编辑:周杰)
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