12-25,武汉协和医院西院区一位97岁高龄新冠肺炎重症患者康复出院。院方表示这是他们医院迄今为止康复患者中年龄最高的一位。这位患者的治愈,给医院医护团队以及其他住院患者巨大的信心和鼓舞。 老人是如何康复的? 她的治疗经验能否给其他重症患者启示?
出院的付女士:谢谢协和医院,没有他们就没有我的今天,千言万语说不清我的感谢,我这个年纪能战胜病毒,相信其它人也都可以战胜病毒!
在97岁的付女士的感谢声中,协和医院的转运工作人员缓缓将她抱起,放入负压救护车送回家里进行隔离观察。1月29号入院,到现在正好一个月。
付女士的外孙女赵女士:我外婆是1923年4月份出生的,今年97岁了,她是1月29号确诊入院的,到今天为止整整一个月了,当时就是咳嗽发烧,做了CT和血常规,就初步诊断是新冠肺炎。
赵女士称,外婆的恢复离不开医护团队的精心照料。
赵女士:经过教授、医生、护理整个团队一个月的精心治疗和护理,还有对我们生活上无微不至的照顾和关心,所以外婆就恢复得很好,没有他们就没有我们的今天,我们其实说再多,说千言万语也表达不了我们心中的感谢。
虽然结局皆大欢喜,但实际的治疗过程一波三折。
武汉协和医院呼吸内科主治医师马燕玲:她虽然没有什么基础病,但是住院期间出现了很多合并症,也是一波三折。中间在厕所里不慎跌倒,当时我们还怕她有颅内出血,血管意外。后来因为下肢血栓用了一些抗凝药,结果出现了消化道出血,在消化道出血恢复期间又出现了合并的比较严重的细菌感染,也是一波三折。
高龄加上入院就出现持续高热,在这种情况下,医院给付女士家人下了病危通知书。
马燕玲:她出现高热,持续时间比较久,我们常规就会下高病危。然后中间她又出现了血栓,血栓会导致各个器官的栓塞,尤其肺部引起血栓脱落之后,引起肺栓塞是非常严重的一个并发症。所以在那个时候,我们就一直在持续高病危。
考虑到付女士97岁的高龄,身体机能有所退化,协和西院十分慎重。在付女士入院初期就对她全身的系统进行了综合评估,对可能出现的问题提前介入和干预。
马燕玲:我们非常慎重,她一来我们就对她全身各个系统做了一个很详细的评估,所以对一些并发症的判断还有识别都做得很早,干预的治疗也做得很早,所以在很多疾病的初期,就及时地把这些问题给拦住了。
此外,协和西院还组织了各个系统的专科会诊,对付女士的身体进行多学科的针对治疗,同时在心理上积极疏导,付女士的情况慢慢好转。
马燕玲:有专科医生的负责制,每天查房除了病情的指导之外,还有心理的疏导,比如说聊天。最近一个星期她的消化道出血止住以后,各项指标都慢慢地回升,体温也趋于一个稳定,精神状况、饮食都好转了很多。对于新冠肺炎判断的几个严重指标,她都是比较稳定,都有回升。基于这种情况,我们考虑让她出院回家。
马燕玲称,付女士自身无基础疾病,加上心态健康积极配合治疗,这是她康复的关键。医院方面对付女士的各个器官做综合评估,提前干预并和专科专家做联合诊疗是医院总结的成功经验。
马燕玲:一个老奶奶她没有基础病,她前期在家里保养是很好的,她没有任何的心脑血管方面的基础病。二是她心态非常的好,我们病房里面愈后好的大部分都是心态好的。进入医院之后会对她多个器官进行评估,潜在的一些风险我们都要提前判断,提前用药来干预,然后及时请专科医生过来会诊,联合诊疗。这是病人救治比较成功的一个经验。
武汉协和医院呼吸内科主治医师马燕玲说,高龄重症患者付女士的出院给予了他们医护团队巨大的信心和鼓舞。
马燕玲:她就是我们病房的一个正能量。掌握了一些经验之后,陆陆续续有很多好转病人出院,尤其是近期危重病人的拔管和高龄老年人的出院,让我们对诊疗和战胜疫情信心大增。
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