随着医学发展,有越来越多的肺癌患者受益于靶向治疗,那么该如何利用这项技术持续延长患者生存期呢?
上海交通大学附属胸科医院陆舜教授说:“由于肺癌本身是一个高发瘤种,所以它罕见的这种驱动基因的改变仍然值得去研究,绝对数病人仍然不少。
我们首先定义,在肺癌当中什么是罕见靶点?现在大概认为低于百分之五就是罕见靶点或者少见靶点,前面有两个常见靶点是指EGFR、ALK。后面就是ROS1、MET14跳突、KRAS突变 在中国G12C的突变,还有就是BRAF(基因) V600E的突变,最近还有千分之一到三的NTRK的融合。大概我们现在在中国有七个靶点已经有商业性的药物开发使用了。
现在大家认为ALK是一个所谓的黄金突变或者称之为钻石突变,为什么ALK融合发现以后,我们现在用了相应的靶向治疗以后,它中位的生存,所谓中位生存就是100个人当中,50个人活过了90个月。大家知道世界卫生组织对一个疾病叫慢性病有个定义,中位如果活过五年就称为慢性病。所以这个ALK的融合被发现以后,现在开发一代二代三代药物,通过这些续贯地使用,再加上一些传统的化疗,或者是一些其它的治疗以后,我们绝大多数的(肺癌)病人都能称为慢性病(患者)。
希望得肺癌的患者跟医生配合,我们要相信科学,要理性地治癌,我们确实有很大的进步。”
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