结合国家和各地卫健委新型冠状病毒感染肺炎的数据,截至22日20时,全国13个省(区、市)共确诊542例,其中湖北确诊444例。死亡17例,全部自来湖北。此外,福建、安徽、澳门、辽宁、贵州、海南、山西、广西、宁夏等地,都新增了首例确诊病例。
而为全力做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作,有效切断病毒传播途径,坚决遏制疫情蔓延势头,确保人民群众生命安全和身体健康,武汉自2020年1月23日10时起,全市城市公交、地铁、轮渡、长途客运暂停运营;无特殊原因,市民不要离开武汉,机场、火车站离汉通道暂时关闭。恢复时间另行通告。
目前,春节临近春运已经开始,疫情存在扩散的风险,那么究竟该如何防范?国家卫健委高级别专家组成员曾光坐客看看新闻Knews带来解读。
这场疫情发展到现在,您最担心的是什么?
曾光:我最担心的是在防控中有没有漏洞,防控措施是不是都能落实到位,接收冠状病毒的医院是不是都是合适的医院。我们不要重复SARS期间的教训,接受的医院是仓促定的,没有去考察,没有想到病人往哪儿放,是放到传染科还是放到哪儿?病房也仓促的,有的医院甚至把锅炉房、洗衣房都当成了病房,这样怎么能起到防护的作用。所以事先的预案能不能落实好,能不能真正接受SARS早期的教训,我觉得是这次疫情防控的关键,相信应该比SARS期间做得好。
在已确诊患者中,有100多例是重症,这个比例说明了什么?同时死亡病例有所增多,又说明了什么?
曾光:现在所有的诊断都是核酸诊断试剂,通过PCR来诊断,还没有抗体诊断的试剂,如果抗体诊断试剂出来以后,就能发现更完整的一个疾病谱。从亚临床感染到轻症再到重症,整个过程都清楚了,最后就能知道重症病例,包括其中的危重病例各自所占的比重。现在轻症部分丢失了很多,在这种情况下,就显得重症的比例偏高了。
还有就是病人的构成到底是怎么样的,比如说其中老年人和慢性病患者占多大比例,根据过去SARS的经验来看,就这一部分人得病容易形成重症,容易造成死亡,武汉早期发现的前三例病例都属于这样。现在病例多了,我们需要对这个数据进行分析,看看这个数据意味着什么,也许明天就能得到答案。
虽然现在还没证据出现“超级传播者”,但大家对此很关注,究竟什么是“超级传播者”?如果出现了意味着什么?
曾光:"超级传播者"是一个概念,直到现在为止没有一个确切的数量定义,到底传播多少是"超级传播者"。现在武汉发现了一例患者传染了14名医务人员,但他与SARS"超级传播者"形成的原因不一样,他的形成具有一定的偶然因素。因此,他是不是"超级传播者",这个概念并不重要,重要的是怎么才能预防这样的意外发生,以保护医务人员和其他的患者。“超级传播者”我们是有担心的,但是这种情况的发生,不仅仅取决于病毒的情况,也取决于我们的警惕性和防护。
德国哥廷根大学教授于晓华表示,他用SARS参数模拟这次新型肺炎传播途径,得出结论:从病毒爆发后大概90天达到高峰,4个月左右接近尾声,5月上旬疫情结束,目前模型还是吻合。稍早之前,有一家英国的大学研究也表示,根据上周的流行病学研究,预计有2000人在中国受到感染,你从专业角度怎么看这些推算?
曾光:首先我尊重这些学者的研究,但是他们的研究属于科学研究范畴和实战是两回事。SARS早期我们的防控确实比较被动,出现了各种各样的问题,比如协调问题、联防联控问题,但是我们很快找到了正确的道路,加强了联防联控,特别是明确了以控制传染源、切断传播途径、保护易感人群为主的防控措施以后,疫情很快被扑灭。当时(2003年)4月下旬的时候还是气势汹汹,当我们采取这个策略以后,大概在一个月左右的时间,SARS就一个病例都没有了。
所以,抗击SARS是我们防控对策的一个胜利,模型不可能把防治对策的改变也模拟进去。对于新型冠状病毒也是一样,别看它现在气势汹汹,特别是在春运期间病例不断增加,但是我们整个格局没有变,只要我们像防治SARS的时候一样做到两点:一、及时发现每一例病人,把他们都送到最安全的医院进行抢救,使病毒没有机会去传代。二、所有密切接触者都要找到,进行医学隔离、观察。在春运以后,只要各地都能做到这两点,我相信疫情会很快平息的。
春节期间,少不了走亲访友,很多人担心这种病毒的传染性到底有多强,简单的口罩加洗手的防护,是否足够?
曾光:首先减少外出,特别不要到武汉去,这可能比你戴口罩,比你洗手的作用要大得多。这个季节呼吸道疾病都高发,比如说流感、腺病毒等等,新型冠状病毒的预防其实没有什么特殊。比如说在大街上戴口罩,我觉得这不是防冠状病毒肺炎的,是防治PM2.5的,因为冠状病毒它不可能高到那个密度传播,那种担心就是过分的。它的传播一般都是在密闭空间,学校、单位、养老院或者商场,这些人员比较集中、高度密集的地方都是容易传播的,在这些地方需要戴口罩。
另外,应该养成洗手的习惯,但洗完手以后你再摸这儿摸那儿,洗手的效果就消失了。几乎所有的呼吸道传染病都会经手感染,人在揉眼睛、抠鼻子、抠嘴的时候,呼吸道病毒就会从口、眼睛、鼻腔进入。还有要注意不要带病坚持工作,不要发热以后带病坚持工作,我觉得这一点非常重要,不仅是为了自己的健康,更重要的是带病工作可能影响别人,可能造成传播。
(看看新闻Knews编辑 赵歆)
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