发挥好专业社会组织的作用,让老人在家里、在熟悉的社区里就能得到照护,这是目前普遍认同对于认知症病人和家属较好的干预方式,社区正在成为认知症照护体系中的重要依托。
认知症就是阿尔兹海默症,俗称老年痴呆症,是脑部进行性退化疾病,它会逐渐带走一个人的认知、思考和沟通能力,可能连吃饭睡觉都完全混乱,独自出门极易迷路。目前,上海约有20万老人患认知症,约占户籍老人总数的7%,对他们的家属而言,照顾负担和心理压力可想而知,这时候,就特别需要有专业力量帮一把。
患有认知症的罗先生,每天可以在电视机前一坐一整天,一言不发,他的老伴邵阿姨平时也不敢远离。邵阿姨说:“叫他一下,答应一下,他不睬你。我出去时间长一点,我就害怕他万一摔下来没人把他扶起来。”
两位专业训练师来到罗先生家,帮他进行分辨颜色的游戏。两位训练师来自尽美长者服务中心,此前,他们更多是为病人和家属提供集中辅导,过程中发现,每个家庭对于外界支持的需求并不完全相同。
上海尽美长者服务中心总干事费超说:“有的家属是希望给老人多做些活动,有的家属可能会希望自己压力比较大,能不能给自己舒缓一点压力,有的家属希望多找一些外部资源去服务到支持到他的一些照护等等。”
虹桥街道办事处副主任介绍道:“目前已经有16户居民我们提供上门的认知症干预服务,下一步我们想重点在今年探索的基础上常年设认知症的家庭支持中心,作为一个常年服务的,支撑认知症友好社区的重要载体。”
认知症一旦发病无法痊愈,但早发现、早干预、早治疗,可以大大减缓病程,降低病人和家属的痛苦。因此,跨前一步的专业筛查工作就极为重要,目前,浦东塘桥地区引入了第三方机构"记忆家",帮助社区尽早发现潜在患者。
桌上放着六种颜色的宝盒,分别针对六个维度的数据,包括感官、能力、文字认知等等,通过游戏能判断老人是否出现了认知症的相关症状。85岁的仝老师曾是一名大学教授,他是自己主动找上门来的。
仝老师说:“我记的比忘的更快忘得更快,要是没有人我一个人,那以后就是个痴呆人了。”
如果在筛查评估中,发现这样尚算健康,但头脑有些许迟钝的老人,工作人员会鼓励他们定期参加预防活动,锻炼记忆力、反应力,同时也增加与人交往接触的机会。如果在筛查中基本确认病情,工作人员会提醒 病人去医院接受正规治疗。
塘桥街道"记忆家"主任奚青说:“我们会到医院去做转介,转介之后可能会通过药物进行治疗。同时我们要做一些非药物干预的治疗,可以帮助他们更好地延缓认知症的病程。”
这位徐老伯被市精神卫生中心确诊为重度认知障碍。这时,记忆家可以帮助做一些辅助训练,减缓病程。徐老伯的妻子王阿姨说:“一开始来的时候脾气很坏很坏,也不肯好好吃饭。大概有十多天不吃饭,一个礼拜后吃饭正常了,饭吃得很好了,脾气也一点点慢下来了。”
除了教育普及、及早筛查发现、非药物干预,专业社会组织还在社区中成立家属俱乐部,让患者家属在互相慰藉的同时,也能学习到如何科学照护。
市民政局社会福利处处长陶继民说:“通过在社区里的科普,包括对认知症的预防,包括一些专业知识的培训,主要的目的就是为患有认知症老人的家庭增能。”
打造全链条的认知症服务模式,其前端重点是筛查和确认服务对象,中端是打通和医疗机构的资源合作,后端重点是在做家庭支持和居家、社区服务,努力营造一个有氛围、有温度的认知症友好社区。
(看看新闻Knews记者:杨柳依 编辑:傅群)
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