前列腺癌已成为全球男性第二高发肿瘤,好消息是在新版国家医保药品目录新增的111个药品中,纳入了23款抗肿瘤药物,越来越多前列腺癌患者有更多治疗选择。
复旦大学附属肿瘤医院副院长、上海市泌尿肿瘤研究所所长叶定伟教授介绍,初诊的前列腺癌当中超过三分之二的患者是转移的,或是局部晚期的。这样一个偏晚的前列腺癌、一般转移性前列腺癌,它往往初期的时候没有特定的症状,有的时候可能有排尿的症状,排尿不畅、尿潴留、血尿等等。如果骨头出现了病理性的骨折,转移灶的部位会产生局部的疼痛,甚至出现病理性骨折、截瘫这样的一些表现。
通过基因检测可以发现(患者)有没有(基因)突变,有些通过突变的鉴定,再用上靶向针对性的药物,它就会起到明显的一些疗效。基因检测在肿瘤的治疗当中起到非常重要的作用。
现在已经有获批的药物。以奥拉帕利为代表,进入医保的PARP抑制剂,针对有BRCA突变的这些前列腺癌晚期的病人可以进行治疗。药物可以明显提高病人的生存率,使患者影像无进展的生存时间明显延长。包括其它的药物,阿帕他胺、瑞维鲁胺、达罗他胺等等,这些药物能够使病人的生存率时间明显延长,使病人受益。
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