2018年,五个月龄的楚楚(化名)被查出了扩张型心肌病,这是一种先天性的心肌病变,是导致慢性心衰最常见的原因之一,严重时可并发致命性心律失常和猝死。
扩张型心肌病的5年生存率仅有50%,10年生存率约25%,而心脏移植是目前唯一已确立的外科治疗方法。
上海儿童医学中心心内科的傅立军主任坦言,“孩子病情真的很严重,其他孩子上幼儿园,但他简直就是医院的常客......”
“小时候是担心外科手术风险大,对孩子身体的负担也大,就一直用药物治疗来维持着......”楚楚妈妈摸搓着双手,眼神疲惫,因为这一次,楚楚已经发展成了终末期的心衰,再次住院,必须面对现实,一刻都拖不了!
心胸外科、心内科、普外科、影像科、麻醉科......上海儿童医学中心组织了强大的专家团队为楚楚召开了MDT(多学科会诊),针对患儿的移植手术指征、供心匹配、紧急抢救方案等进行了激烈的讨论。
MDT现场,医生们神色凝重,其实每一位医生对于楚楚的病例信息都已经产看翻阅过无数次了,但目前能做的,就是针对楚楚的每一项检查报告再进行一次仔细的研判,确保楚楚达到心脏移植的手术指征。
本次讨论,医生们也统一了对楚楚的诊治意见:必须立刻完成中国器官移植获取系统(CORTS)的登记排队!但在漫长等待供体心脏的期间,楚楚的病情再次加重,生命垂危,最后只能使用EMCO(体外循环机器)来维持生命。
在和家长沟通后,楚楚的信息被录入到了中国器官移植获取系统(CORTS)进行排队等待。
(素材来源:《名医大会诊》 编辑:沈佩佩)
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