党的二十届三中全会提出，健全灵活就业人员、农民工、新就业形态人员社保制度，要求全面取消在就业地参保户籍限制。国务院办公厅日前印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，进一步放宽放开参保的户籍限制，国新办昨天（12-24）举行政策例行吹风会，介绍了意见的有关情况。

国家医疗保障局相关负责人介绍，“两个放宽”是本次《指导意见》的重要亮点，即放开放宽参保户籍的限制、放宽职工医疗个人账户共济范围。

其中，放宽户籍限制方面，文件提出推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作，超大城市要取消对灵活就业人员、农民工、新就业形态人员参加职工医保的户籍限制。

在放宽个人账户共济方面，去年互联网上有一些关于取消职工医保个人账户的谣传，相关部门已及时发布了辟谣声明。这次的《指导意见》不仅延续了职工医保个人账户共济，还进一步优化了共济政策，放宽了共济范围。

此外，《指导意见》还专门设定居民医保非集中征缴期缴费和断缴人员的等待期，待遇等待期间不能享受医保报销。对此，相关负责人表示，与很多国家的社会保险采取强制参保不同，我国居民医保当前还不是强制参保，如果不采取必要的保护措施，就可能有部分人员选择性参保缴费，设置等待期是对所有参保人的保护。